Capítulo 5
Medidas
e Cálculos
Medidas Básicas ............................................................................................................ 2
Medida de distância.................................................................................................................. 3
Medida de Circunferência e Área ............................................................................................. 5
Medida de volume .................................................................................................................... 7
Medida no Modo M ................................................................................................................... 9
Medida no Modo Doppler Espectral ....................................................................................... 10
Cálculos por Aplicação................................................................................................. 13
Pontos Básicos de Cálculos por Aplicação ............................................................................ 13
Cálculos Obstétricos............................................................................................................... 20
Cálculos Ginecológicos .......................................................................................................... 27
Cálculos Cardíacos................................................................................................................. 29
Cálculos Vasculares ............................................................................................................... 40
Cálculos de Urologia............................................................................................................... 43
Cálculo de Eco Fetal............................................................................................................... 47
Relatório .......................................................................................................................52
Visualização de Relatório .......................................................................................................52
Edição de Relatório ................................................................................................................ 53
Comentário ............................................................................................................................. 53
Impressão de Relatório........................................................................................................... 53
Exportação de Relatório .........................................................................................................53
Função de Gráfico .................................................................................................................. 54
5 - 2 Manual de Operação do SONOACE X4
Medidas Básicas
Podem ser medidas uma distância, área específicas, etc, no modo Freeze (Congelar). Para
realizar a tarefa, pressione o botão Caliper.
Pressione o botão Caliper várias vezes para selecionar um método de medição. A série de
métodos de medidas disponíveis pode ser diferente de acordo com a aplicação em uso.
Medidas Métodos de medida
Medida de distância
Distância 2D (Linha)
Distância 2D (Traço)
Articulação coxo-femoral em 2D
Distância M
Velocidade Doppler
Velocidade Doppler (A/B)
Traçado Doppler
Circunferência e medida de área
Elipse 2D
Traço 2D
Medida de volume
Volume 3D: 3 distâncias
Volume 3D: 1 distância
Volume 3D: distância + elipse
Para excluir os resultados das medidas na tela, pressione o botão Clear (Limpar) no painel de
controle ou o botão de programação [4] Clear (Limpar).
Para concluir as medidas e retornar ao modo de diagnóstico, pressione Freeze (Congelar) ou o
botão Exit (Sair) no painel de controle ou o botão de programação [5] Exit (Sair).
Para imprimir a tela de medidas, pressione o botão Echo Print (Impressora vídeo printer) no
painel de controle.
Para obter mais informações sobre as configurações gerais das medidas básicas, consulte o
'Capítulo 3 Configuração'.
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 3
Medida de distância
▌ Medida de distância 2D (Linha): mede a distância entre dois pontos
Esta função de medida de Distância 2D está disponível em todos os modos de
diagnóstico e o seu resultado é apresentado em cm (ou mm). É possível exibir um
máximo de quatro séries de medidas por vez.
1. Pressione o botão Caliper e o item de medida aparece à esquerda da tela.
2. Selecione ‘2D Distance(Trace)’Distância 2D - Linha) ao pressionar o botão de
programação [1] Distance (Distância) ou várias vezes os botões Change (Alterar)
ou Caliper.
3. Use o trackball (esfera de rolagem) para posicionar o cursor nos pontos inicial e final
da área a ser medida. Pressione o botão Set (Definir) para fixar os pontos.
4. Pressione o botão Change (Alterar) antes de designar o ponto final para alterar a
posição do ponto inicial.
5. Após ajustar a posição, a distância e a média são exibidas na tela.
6. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida. Se realizar mais de quatro
medidas de distância, as mesmas são calculadas em ordem.
A relação entre a primeira distância e a segunda e a relação entre a terceira e a quarta
são calculadas e exibidas como porcentagens.
▌ Medida de distância 2D (Traço): mede uma distância não linear entre
dois pontos
Esta função de medida pode ser executada em todos os modos de diagnóstico e os seus
resultados são exibidos na tela em cm
(ou mm). É possível exibir um máximo de quatro
séries de medidas por vez.
1. Pressione o botão Caliper e o item de medida aparece à esquerda da tela.
2. Selecione ‘2D Distance(Trace)’ (Distância 2D - Traço) ao pressionar o botão de
programação [1] Distance (Distância) ou várias vezes os botões Change (Alterar)
ou Caliper.
3. Use o trackball (esfera de rolagem) para posicionar o cursor nos pontos inicial e
final. Pressione o botão Set (Definir) para fixar os pontos.
4. Pressione o botão Change (Alterar) antes de designar o ponto final para alterar a
posição do ponto inicial. Pressionar Del no teclado antes de pressionar o botão Set
(Definir) exclui parte do traçado.
5. Após ajustar a posição, a distância e a média são exibidas na tela.
6. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida. Se realizar mais de quatro
5 - 4 Manual de Operação do SONOACE X4
medidas de distância, as mesmas são calculadas em ordem.
A relação entre a primeira distância e a segunda e a relação entre a terceira e a quarta
são calculadas e exibidas como porcentagens.
▌ Medida da articulação coxo-femoral em 2D (Hip Joint)
Esta medida está disponível em todos os modos de diagnóstico.
1. Pressione o botão Caliper e o item de medida aparece à esquerda da tela.
2. Selecione ‘2D Hip Joint’ (Articulação coxo-femoral em 2D) ao pressionar o botão de
programação [1] Distance (Distância) ou várias vezes os botões Change (Alterar)
ou Caliper.
3. Use o trackball (esfera de rolagem) para posicionar o cursor nos pontos inicial e
final da primeira linha reta da articulação coxo-femoral. Pressione o botão Set
(Definir) para fixar os pontos.
4. Pressione o botão Change (Alterar) antes de designar o ponto final para alterar a
posição do ponto inicial.
5. Defina a segunda e a terceira linha da articulação coxo-femoral da mesma forma.
6. Após ajustar a posição, os resultados das medidas são exibidos na tela.
Aplique o ângulo alfa (α) entre a primeira e a segunda linha e o ângulo beta (β) entre a
primeira e a terceira na tabela mostrada a seguir e calcule o tipo.
TIPO
α β
1a
60 ≤ α＜ 90
0 ＜ β＜ 55
1b
60 ≤ α＜ 90
55 ≤ β＜ 90
2a/b
50 ≤ α＜ 60
0 ＜ β＜ 90
2c
43 ≤ α＜ 50
77 ≤ β＜ 90
d
43 ≤ α＜ 50
0 ＜ β＜ 77
3/4
0 ＜ α＜ 43
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 5
Medida de Circunferência e Área
▌ Medida da elipse 2D: mede objetos elípticos
Esta medida está disponível em todos os modos de diagnóstico. Os resultados da medida
são exibidos em cm ou mm (circunferência) ou em cm
2
ou mm
2
(área). É possível exibir
um máximo de quatro séries de medidas por vez. A circunferência e área médias são
mostradas juntas.
⎪
⎭
⎪
⎬
⎫
⎪
⎩
⎪
⎨
⎧
⎟
⎠
⎞
⎜
⎝
⎛
+
⎟
⎠
⎞
⎜
⎝
⎛
⋅⋅=
22
222
1
2
BA
Circ
π
, (A: Eixo longo, B: Eixo curto)
baArea ××=
π
, (a, b: eixo)
1. Pressione o botão Caliper para exibir à esquerda da tela o item de medida
atualmente selecionado.
2. Selecione ‘2D Ellipse’ (Elipse 2D) ao pressionar o botão de programação [2]
Area/Circ (Área/Circunferência) ou várias vezes os botões Change (Alterar) ou
Caliper.
3. Use o trackball (esfera de rolagem) para posicionar o cursor nos pontos da elipse.
Pressione o botão Set (Definir) para fixar os pontos.
4. Pressione o botão Change (Alterar) antes de designar o ponto final para alterar a
posição do ponto inicial.
5. Após exibir a elipse com os dois pontos como um eixo, ajuste a forma (ou um outro
eixo) da elipse usando o trackball (esfera de rolagem). Depois, pressione o botão
Set (Definir).
6. Após ajustar a posição, os resultados das medidas são exibidos na tela.
7. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
▌ Medida de traço 2D: mede objetos com forma irregular
Esta função de medida está disponível em todos os modos de diagnóstico. Os resultados
da medida são exibidos em cm ou mm (circunferência) ou em cm
2
ou mm
2
(área). É
possível exibir um máximo de quatro séries de medidas por vez. A circunferência e área
médias são mostradas juntas. As fórmulas e os métodos de medida são apresentados a
seguir.
() ( ){}()(){}
22
11 −−+−−= nYnYnXnXsumCirc , (N = 1,2… último ponto)
5 - 6 Manual de Operação do SONOACE X4
[
]
)1()()()1( −×−×−= nYnXnYnXsumArea , (N = 1,2… último ponto)
1. Pressione o botão Caliper para exibir à esquerda da tela o item de medida
atualmente selecionado.
2. Selecione ‘2D Trace’ (Traço 2D) ao pressionar o botão de programação [2]
Area/Circ (Área/Circunferência) ou várias vezes os botões Change (Alterar) ou
Caliper.
3. Use o trackball (esfera de rolagem) para posicionar o cursor em um ponto do
contorno da área a ser medida. Pressione o botão Set (Definir) para fixar o ponto.
Desenhe o contorno da área usando o trackball (esfera de rolagem) e pressione o
botão Set (Definir).
4. Pressione o botão Change (Alterar) antes de designar o ponto final para alterar a
posição do ponto inicial. Parte da linha traçada é excluída ao pressionar Del no
teclado antes de pressionar o botão Set (Definir).
5. Se o cursor retornar ao local original ou pressionar o botão Set (Definir), os
resultados da medida são exibidos na tela.
6. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 7
Medida de volume
▌ Volume 3D: 3 Distance (3 distâncias): aplica três distâncias (eixo)
Esta função de medida está disponível em todos os modos de diagnóstico. É possível
exibir um máximo de duas séries de medidas por vez. As fórmulas e métodos de medida
estão apresentados a seguir.
2223
4
3
21
D
DD
Vol ⋅⋅⋅=
π
, (D; distância)
1. Pressione o botão Caliper e o item de medida aparece à esquerda da tela.
2. Selecione ‘3D Volume: 3 Distance’ ao pressionar o botão de programação [3]
Volume ou várias vezes os botões Change (Alterar) ou Caliper.
3. Desenhe três linhas retas com o cursor. Para obter mais informações sobre o
desenho de linha, consulte ‘Medida de distância 2D (Linha)’ neste capítulo.
4. Após medir o comprimento das três linhas, os resultados da medida são mostrados
na tela.
5. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
▌ Volume 3D: 1 Distance (1 distância): aplica uma distância (diâmetro)
Esta função de medida está disponível em todos os modos de diagnóstico. Os resultados
das medidas são exibidos em cm
3
(ou mm
3
). É possível exibir um máximo de quatro
séries de medidas por vez. A fórmula e os métodos de medidas são apresentados a
seguir.
3
23
4
⎟
⎠
⎞
⎜
⎝
⎛
⋅=
D
Vol
π
, (D; distância)
1. Pressione o botão Caliper e o item de medida aparece à esquerda da tela.
2. Selecione ‘3D Volume: 1 Distance’ ao pressionar o botão de programação [3]
Volume ou várias vezes os botões Change (Alterar) ou Caliper.
3. Desenhe uma linha reta usando o cursor. Para obter mais informações sobre o
desenho de linha, consulte ‘Medida de distância 2D (Linha)’ neste capítulo.
4. O volume é obtido através do diâmetro do objeto, que é a linha entre dois pontos,
sendo calculado e exibido na tela.
5. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
5 - 8 Manual de Operação do SONOACE X4
▌ Volume 3D: Distância + Elipse: usa uma elipse e distância
Esta função de medida está disponível em todos os modos de diagnóstico. Os resultados
das medidas são exibidos em cm
3
(ou mm
3
). É possível exibir um máximo de duas séries
de medidas por vez. As fórmulas e métodos de medida estão apresentados a seguir.
dbaVol ×××=
6
π
,
(
)
Distance:, axis Long:, axisShort : dba
1. Pressione o botão Caliper para exibir o item de medida à esquerda da tela.
2. Selecione ‘3D Volume: Distance + Ellipse’ ao pressionar o botão de programação
[3] Volume ou várias vezes os botões Change (Alterar) ou Caliper.
3. Desenhe uma linha reta usando o cursor. Para obter informações sobre o desenho
de linha, consulte ‘Medida de distância 2D (linha)’ neste capítulo.
4. Após desenhar uma linha reta, desenhe uma elipse. Para obter informações sobre o
desenho de elipse, consulte ‘Medida de elipse 2D’ neste capítulo.
5. O volume da elipse é calculado com base na distância e na elipse e seu valor é
exibido na tela.
6. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
NOTA
Já que o Modo Dual exibe duas imagens simultaneamente na tela, não é
necessário que o operador retorne ao modo de diagnóstico para medir o
volume no modo Dual.
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 9
Medida no Modo M
▌ M Distance: mede a distância, o intervalo de tempo e a velocidade
entre dois pontos
O método de medida de distância no modo M é o mesmo usado no modo 2D.
O modo M mostra as alterações que ocorrem na imagem de acordo com o tempo. Se
medir a distância (cm ou mm) entre dois pontos, é possível verificar o intervalo de tempo
(seg.), a velocidade (cm/s ou mm/s), etc.
É possível exibir um máximo de quatro séries de medidas por vez.
1. Pressione o botão Caliper e o item ‘M Distance’ (Distância M) aparece à esquerda
da tela.
2. Defina dois pontos usando o cursor e calcule a distância entre eles. Para obter mais
informações sobre a medida de distância, consulte ‘Medida de distância 2D (linha)’
neste capítulo.
3. Após ajustar a posição, o resultado da medida é exibido na tela.
4. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
5 - 10 Manual de Operação do SONOACE X4
Medida no Modo Doppler Espectral
NOTA
■ Já que a imagem de Doppler espectral é exibida com base no tempo
(eixo X) e velocidade (eixo Y), definir um ponto acima da imagem
permitirá verificar a velocidade.
■ Os símbolos +, X, * e ◎ antes de V, que é usado para indicar a
velocidade, demonstram o formato do cursor de medida.
O método de medida de distância no modo Doppler Espectral é o mesmo usado no modo 2D.
▌ Doppler Velocity (Velocidade Doppler): mede PSV, EDV e seus
parâmetros relacionados
A velocidade (V1, V2: cm/s ou mm/s), RI (Índice de resistência), relação de velocidade
(V1/V2), alteração de velocidade (dV: cm/s ou mm/s) em cada ponto, intervalo de tempo
(dT: seg) e velocidade de aceleração (Acc: cm/s
2
ou mm/s
2
)
entre dois pontos são
medidos. PSV (Pico de velocidade sistólica), EDV (Velocidade diastólica final), Peak G
(Pico de gradiente) e S/D (Relação Sístole/Diástole) são calculados a partir daqueles
valores e também exibidos na tela.
É possível exibir um máximo de quatro séries de medidas simultaneamente.
Apresentamos a seguir as fórmulas e métodos de medida.
■
);(),( valueABSoluteABS
PSV
EDVPSV
ABSRI
−
=
■
PSVEDVVVdV −
=
−=
12
■
T
T
PSVEDV
VVdT −
=
−=
12
■
dT
dV
TT
VV
onAccelerati =
−
−
=
)(
)(
12
12
■
2
4 PSVGPeak ×=⋅
■
)(/
EDV
PSV
ABSDS =
1. Pressione o botão Caliper e o item ‘Dopper Velocity’ (Velocidade Doppler) aparece
no lado esquerdo da tela.
2. Defina dois pontos usando o cursor e calcule a distância entre eles. Para obter mais
informações sobre a medida de distância, consulte ‘Medida de distância 2D (linha)’
neste capítulo.
3. Após ajustar a posição, o resultado da medida é exibido na tela.
4. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 11
▌ Doppler Velocity (A/B): mede a velocidade entre dois pontos e sua
relação
A velocidade (V_A, V_B: cm/s ou mm/s), o RI (Índice de resistência) em cada ponto e a
relação de velocidade (A/B) dos dois pontos são medidos.
É possivel exibir um máximo de quatro séries de medidas simultaneamente.
Apresentamos a seguir a fórmula e os métodos de medida.
■
A
BA
V
VV
RI
−
=
1. Pressione o botão Caliper e o item atualmente selecionado aparece à esquerda da
tela.
2. Selecione ‘Doppler Velocity (A/B)’ (Velocidade Doppler (A/B)) ao pressionar o botão
de programação [1] Distance (Distância) ou várias vezes os botões Change
(Alterar) ou Caliper.
3. Usando o trackball (esfera de rolagem), coloque o cursor na sístole e na diástole
para medir as velocidades. Pressione o botão Set (Definir) para fixar os pontos.
4. Pressionar o botão Change (Alterar) antes do botão Set (Definir) permite o
reposicionamento da área de medida. Neste momento, os nomes do Ponto A e
Ponto B podem ser alterados.
5. Após ajustar a posição, a velocidade em cada ponto e a sua relação entre dois
pontos são exibidas na tela.
6. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
▌
Doppler Trace: medida da velocidade média usando o traço
Os valores da duração do tempo (dT: seg.), da integração da velocidade do fluxo
sanguíneo (VTI: cm ou mm), velocidade média (Mean V: cm/s ou mm/s), velocidade
máxima (Peak V: cm/s ou mm/s) e gradiente médio (Mean G: mmHg) serão exibidos. PSV
(Pico de velocidade sistólica), EDV (Velocidade diastólica final), Peak G (Pico de
gradiente), S/D (Relação Sístole/Diástole) e PI (Índice de pulsatilidade) são calculados a
partir daqueles valores e também exibidos na tela.
É possível exibir um máximo de quatro séries de medidas simultaneamente.
Apresentamos a seguir as fórmulas e métodos de medida.
■
12
TTdT −
=
■
):(, IntegralTimeVelocityVTIdTvVTI
∫
×=
■
flowofDuration
VTI
VMean =
5 - 12 Manual de Operação do SONOACE X4
■
2
4
V
i
Pi ×=
■
flowofDuration
dTPiofsum
GMean
×
=⋅
■
2
4 PSVGPeak ×=⋅
■
)(/
EDV
PSV
ABSDS =
■
)(
PSV
EDVPSV
ABSRI
−
=
■
)(
VMean
EDVPSV
ABSPI
−
=
1. Pressione o botão Caliper para exibir o item de medida atualmente selecionado à
esquerda da tela.
2. Selecione ‘Doppler Trace’ (Traçado Doppler) ao pressionar o botão de
programação [1] Distance (Distância) ou várias vezes os botões Change (Alterar)
ou Caliper.
3. Mova o cursor com o trackball (esfera de rolagem) até o ponto inicial da área para
medir a velocidade. Pressione o botão Set (Definir) para fixar o ponto. Usando o
trackball (esfera de rolagem), desenhe o contorno da área para medir a velocidade
e pressione o botão Set (Definir).
4. Parte da linha traçada pode ser excluída ao girar o trackball (esfera de rolagem)
para a esquerda antes de pressionar o botão Set (Definir).
5. Após ajustar a posição, os resultados das medidas são exibidos na tela.
6. Aparece um novo cursor para realizar uma nova medida.
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 13
Cálculos por Aplicação
Pontos Básicos de Cálculos por Aplicação
Este produto oferece pacotes de medidas de acordo com cada aplicação, tais como
Obstetrícia, Ginecologia, Cardiologia, Vascular, Urologia e Eco Fetal.
▌
Antes de realizar uma medida
Verifique as informações do paciente. Se as informações não foram inseridas, pressione
o botão Patient (Paciente) e adicione os dados.
Verifique o transdutor e a aplicação. Para alterar a configuração, pressione o botão Probe
(Transdutor).
▌ Seleção de itens de medida (menu)
Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle. As aplicações
disponíveis variam com o transdutor selecionado.
Menu A / Menu B
Os itens de medida (menus) são divididos em dois grupos de menu quando ocorrem
em grande número. Selecione-os ao pressionar o botão de programação [1] ou o
botão Change (Alterar) no painel de controle.
Chg Method (Método de alteração)
Este menu é selecionado ao pressionar o botão de programação [1] Chg Method
(Método de alteração) ou o botão Change (Alterar) no painel de controle. O método de
medida selecionado não pode ser alterado ao realizar a medida.
No caso de medir distância, escolha Linha ou Traço como método de medida. Quando
a circunferência e a área são medidas, escolha Elipse ou Traço como método de
medida.
5 - 14 Manual de Operação do SONOACE X4
▌ Resultados de medida
Impressão de Resultados de Medidas
Pressione o botão Echo Print (Impressora vídeo printer) no painel de controle para
imprimir os resultados com uma impressora vídeo printer.
Exibição de Resultados de Medida
Ajuste as informações de medida e os valores dos resultados usando o menu de
programação no painel de controle.
■ Rm Data (Remover dados)
Pressionar o botão de programação [2] Rm Data (Remover dados) exclui
todos os dados de medida.
■ Cancel/Undo (Cancelar/Desfazer)
Pressionar o botão de programação [3] Cancel/Undo (Cancelar/Desfazer)
cancela a última medida.
■ Rslt Disp Cnt (Contagem de exibição de resultado). Se o usuário pressionar o
botão de programação [4] Rslt Disp Cnt (Contagem de exibição de
resultado), o número de item dos valores do resultado da medida é exibido na
ordem 1 B 2 B 3 B 4 B Hide (Esconder) B 1 na parte superior à direita da
imagem. As informações relacionadas ao número do item são exibidas por um
segundo na parte superior à esquerda da tela.
Exclusão de Resultados de Medida
Pressione o botão Clear (Limpar) no painel de controle para limpar os resultados de
medida da tela. Note que os resultados de medida serão salvos no relatório.
▌ Fechamento do menu de medidas
■ Pressione o botão Return (Voltar) no menu pop-up para concluir a medida e ir
para o menu superior.
■ Pressione o botão Exit (Sair) no painel de controle para sair do menu de
medidas.
■ Pressione o botão End Exam (Terminar exame) e conclua a medida para salvar
e administrar o documento de um paciente em particular. Para iniciar um novo
exame, selecione primeiro um paciente e registre seus dados. Se o paciente já
foi registrado, localize-o pela sua ID.
▌ Método de medida de espectro Doppler
Trace a forma de onda espectral para medir PSV (Pico de velocidade sistólica), EDV
(Velocidade diastólica final), Vmean (Velocidade média), Gmean (Gradiente médio), Gpeak
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 15
(Pico de gradiente), S/D (Relação Sístole/Diástole), PI (Índice de pulsatilidade), RI (Índice
de resistência), TAM (Média de tempo) e outros, a partir da forma de onda exibida no modo
Doppler Espectral.
Métodos de traçado: Auto Trace (Traçado automático), Limited Trace (Traçado semi-
automático), Manual Trace (Traçado manual) e Measurement Each Item One by One
(Medida de cada item individual).
Auto Trace (Traçado automático): calcula automaticamente a onda espectral
– Ao definir Control Threshold (Controle de filtro) como ‘Enable’ (Ativado) em
‘Setting Measurements’ (Configuração de medidas)
1. Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle ao adquirir
uma imagem específica.
2. Selecione Auto Trace (Traçado automático) no menu de medidas. A forma
de onda espectral é automaticamente traçada e o valor da medida é
calculado.
3. Pressione o botão Change (Alterar) para definir a área a traçar. A direção do
traçado pode ser definida para All (Todas), Above (Acima) ou Below (Abaixo).
Selecione uma delas usando a linha de base como padrão. O valor selecionado
é exibido na parte superior da tela. A direção do traçado pode ser definida em
‘Setting Measurements’ (Configuração de medidas) e salva como padrão.
4. Gire o botão do Menu para a direita ou esquerda para alterar o limite do traçado.
O traçado é iniciado novamente e uma nova linha é desenhada.
5. Pressione o botão Menu ou Set (Definir) e Auto Trace (Traçado automático) é
concluído.
6. Os valores como PSV, EDV, TAM, Vmean, Gmean, Gpeak, S/D, PI e RI são
medidos e exibidos na tela.
– Quando Control Threshold (Controle de filtro) for definido como ‘Disable’
(Desativado) em ‘Setting Measurements’ (Configuração de medidas)
1. Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle após adquirir
uma imagem específica.
2. Selecione Auto Trace (Traçado automático) no menu de medidas. A forma de
onda espectral é automaticamente traçada e o valor da medida é calculado.
3. Os valores como PSV, EDV, TAM, Vmean, Gmean, Gpeak, S/D, PI e RI são
medidos e exibidos na tela.
Para obter informações detalhadas sobre a configuração de Control Threshold (Controle
5 - 16 Manual de Operação do SONOACE X4
de filtro), consulte 'Configuração das Medidas’ no ‘Capítulo 3. Configuração’.
Precauções sobre o Traçado Automático do Espectro de Doppler Congelado
Defina a direção da forma de onda espectral que será traçada ao definir uma opção
(Acima/Abaixo/Todas) em ‘Configuração das Medidas’.
Tenha cuidado ao usar a função de Traçado de Doppler Automático Congelado.
- Embora a distorção ocorra devido ao PRF muito baixo em comparação à
velocidade da área medida, é possível realizar um traçado de contorno se houver
uma diferenciação do PRF em relação ao sinal original. Contudo, o pico do
traçado talvez não seja preciso.
- Quando um pico é inconstante ou intermitente como na forma de onda espectral
em veias, é possível realizar o Contour Trace (Traçado de contorno), mas talvez
não seja possível obter o pico do traçado.
- Quando for difícil definir espectros devido ao ajuste de Ganho Doppler muito alto
ou muito baixo, é possível ocorrer erros nos resultados das medidas.
- Quando os sinais do espectro são interrompidos devido ao ajuste de filtro de
parede Doppler muito alto, é possível realizar o traçado de contorno, mas o pico
do traçado talvez não seja preciso.
- Quando o pico do traçado é interrompido devido ao ruído ou artefato anormal de
Doppler, é possível realizar o traçado de contorno, mas o pico do traçado talvez
não seja preciso.
- Quando PW Gain (Ganho PW) for alterado em uma imagem congelada, o traçado
de contorno/pico do traçado talvez nao funcione adequadamente. Para ativar Auto
Trace (Traçado automático), o PW Gain (Ganho PW) da imagem congelada deve
manter o mesmo valor de exibição em uma tela.
- Se o ruído for fraco ou ausente na imagem sem espectros, o traçado de contorno
não é ativado. No caso de ruído excessivo, o resultado talvez não seja preciso.
- Se o filtro Clutter (Interferência) for usado de forma alta, Auto Trace (Traçado
automático) e Limited Trace (Traçado semi-automático) talvez não sejam ativados.
Limited Trace (Traçado semi-automático): calcula a onda de espectro Doppler da
faixa designada
– Quando Control Threshold (Controle de filtro) for definido como ‘Enable’
(Ativado) em ‘Setting Measurements’ (Configuração de medidas)
1. Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle após
adquirir uma imagem específica.
2. Selecione Limited Trace (Traçado semi-automático) no menu de medidas
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 17
para exibir a barra sobre a onda espectral.
3. Use o trackball (esfera de rolagem) para posicionar a barra no ponto inicial
da onda a ser medida e pressione o botão Set (Definir).
4. Quando aparecer uma outra barra, posicione-a no ponto final da onda e
pressione novamente o botão Set (Definir) para concluir Limited Trace
(Traçado semi-automático).
5. Pressione o botão Change (Alterar) para alterar a direção do traçado. A
direção do traçado pode apenas ser alterada antes que a segunda barra seja
definida. A direção do traçado pode ser definida para All (Todas), Above
(Acima) ou Below (Abaixo). Selecione uma delas usando a linha de base
como padrão. O valor selecionado é exibido na parte superior da tela. A
direção do traçado pode ser definida em ‘Setting Measurements’
(Configuração das Medidas) e salva como padrão.
6. Para alterar o traçado do limite, gire o botão do Menu à esquerda ou direita.
O traçado é novamente iniciado desenhando uma nova linha.
7. Pressione o botão Menu ou Set (Definir) para concluir o Limited Trace
(Traçado semi-automático).
8. Os valores como PSV, EDV, TAM, Vmean, Gmean, Gpeak, S/D, PI e RI são
medidos e exibidos na tela.
– Quando Control Threshold (Controle de filtro) for definido como ‘Disable’
(Desativado) em ‘Setting Measurements’ (Configuração das Medidas)
1. Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle após
adquirir uma imagem específica.
2. Selecione Limited Trace (Traçado semi-automático) no menu de medidas
para traçar a forma da onda espectral e calcular a sua medida.
3. Os valores como PSV, EDV, TAM, Vmean, Gmean, Gpeak, S/D, PI e RI são
medidos e exibidos na tela.
Para obter maiores informações sobre a configuração de Control Threshold (Controle
de filtro), consulte 'Configuração das Medidas’ no ‘Capítulo 3. Configuração’.
Manual Trace (Traçado manual): calcula manualmente a onda espectral de
Doppler
1. Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle após
adquirir uma imagem específica.
2. Selecione Manual Trace (Traçado manual) no menu de medidas para exibir
um cursor ‘+’ na tela da onda espectral.
3. Posicione o cursor no ponto inicial do espectro que será medido. Pressione o
5 - 18 Manual de Operação do SONOACE X4
botão Set (Definir) e trace a forma da onda usando o trackball (esfera de
rolagem).
4. Pressione o botão Menu ou Set (Definir) para concluir o Manual Trace
(Traçado manual). Se o usuário girar o trackball (esfera de rolagem) para a
esquerda ou pressionar Del no teclado antes de pressionar o botão Set
(Definir), parte da linha de medida que está sendo traçada pode ser excluída.
5. Os valores como PSV, EDV, TAM, Vmean, Gmean, Gpeak, S/D, PI e RI são
medidos e exibidos na tela.
Measurement Each Item One by One (Medida de cada item individual): calcula o
ciclo de espectro Doppler usando PSV e EDV
1. Pressione o botão Calculator (Calculadora) no painel de controle após
adquirir uma imagem específica.
2. Selecione PSV (Pico de velocidade sistólica) ou EDV (Velocidade diastólica
final) no menu de medidas para exibir um cursor ‘+’ na forma de onda
espectral.
3. Mova o cursor para o ponto de velocidade sistólica e pressione o botão Set
(Definir). A seguir, aparece um outro cursor ‘+’.
4. Mova o cursor para o ponto de velocidade diastólica e pressione o botão Set
(Definir).
5. Os valores como PSV, EDV, TAM, Gpeak, S/D, PI e RI são medidos e
exibidos na tela.
Itens de medida Doppler
Resultado
Cálculo
Date
(Data)
Equação
PSV (Pico de velocidade
sistólica)
Velocidade cm/s
EDV (Velocidade diastólica final) Velocidade cm/s
Vmean (Velocidade média) Velocidade
calculada
cm/s
Gmean (Gradiente médio) Gradiente mmHg
Gpeak (Pico de gradiente) Cálculo mmHg
4
×
PSV
×
PSV
RI (Índice de Resistência) Cálculo Relação (PSV – EDV) / PSV
S/D (PSV/EDV) Cálculo Relação PSV / EDV
PI (Índice de pulsatilidade) Cálculo Relação (PSV – EDV) / Vmean
TAM (Média de tempo) Velocidade cm/s
Fetal HR (Batimento cardíaco
fetal)
HR (Batimento
cardíaco)
BPM
(Batidas/m
inuto)
HR = n
o
. batidas
×
60 / tempo
Capítulo 5.Medidas e Cálculos 5 - 19
▌ Método de Medida de Volume de Fluxo
■ É possivel medir o volume de fluxo e a estenose.
■ Calcule o volume de fluxo ao selecionar Volume Flow (volume de fluxo) no menu de
medidas e medir os itens relacionados. Além disso, o valor do volume de fluxo pode ser
calculado ao medir outros itens.
■ A seguir apresentamos as fórmulas de cálculo do volume de fluxo.
60)(
×
×
= TAMAreaAVolumeFlow
60
4
)(
2
××
×
= TAM
d
DVolumeFlow
π
■ Use Vessel Area (Área do vaso) e valores de TAM para calcular o volume de fluxo.
- Há duas maneiras de medir a área do vaso: uma é usar a circunferência (Área do
vaso) e a outra é a distância (Diâmetro do vaso). Para obter mais informações,
consulte ‘Medidas básicas’ neste capítulo.
- O valor de TAM (Velocidade da média de tempo) é apenas calculado quando o
Traçado automático ou o Traçado semi-automático estiver ativado.Para obter mais
informações, consulte ‘Método de medida de espectro Doppler’ neste capítulo.
■ Há duas maneiras de medir o percentual de estenose de cada sistema vascular: uma
é usar a área (%StA) e a outra a distância (%StD).
– %Stenosis Area (Percentual de estenose pela área): : calcula a relação de
estenose usando a área dos vasos.
1. Selecione o menu %StA (Percentual de estenose pela área) para exibir um
cursor no modo 2D.
2. Calcule a área da parede externa do vaso da mesma forma que a medida de
Circunferência/Área.
3. Quando aparecer um novo cursor, calcule a área da parede interna do vaso
com estenose.
4. - %Stenosis Area (Percentual de estenose pela área) = (área externa – área
interna) / área externa × 100.
– %Stenosis Dist. (Percentual de estenose pela distância): calcula a relação
de estenose usando o diâmetro dos vasos.
1. Selecione o menu %StD (Percentual de estenose pela distância) e aparecerá
um cursor no Modo 2D.
2. Calcule o diâmetro do vaso da mesma forma que a medida de distância.
3. Aparecerá um novo cursor. Calcule o diâmetro da parede do vaso interno
com estenose.
4. % estenose pela distância = (distância externa – distância interna) / distância
externa × 100.
5 - 20 Manual de Operação do SONOACE X4
Cálculos Obstétricos
▌ Antes de realizar os cálculos obstétricos
Informações Básicas de Obstetrícia
Digite as informações necessárias para o diagnóstico obstétrico na janela de
informações do paciente.
■ Insira LMP (Último período menstrual), então a EDD (Data provável do parto) e a
GA (Idade gestacional) são automaticamente calculadas. O LMP é obrigatório para
o cálculo de valores, tais como EDD e SD.
- EDD (LMP) = LMP + 280 dias
- GA (LMP) = Data atual do sistema - LMP
■ É possível inserir um máximo de quatro fetos no item Gestations (Gestações). O
valor do item padrão é ‘1’. No caso de gêmeos, insira ‘2’.
Para obter mais informações sobre os menus de informação de paciente e como inserir
os dados, consulte ‘Inserção de Dados do Paciente’ no ‘Capítulo 3. Configuração’.
Configuração do Menu de Medidas Obstétricas
Defina os menus GA Equation (Equação de idade gestacional), GA Table (Tabela de
idade gestacional) e OB Measurement (Medidas obstétricas). O usuário pode escrever
manualmente, fazer cópia de segurança e restaurar a GA Table (Tabela de idade
gestacional). Para obter mais informações sobre a tabela e a equação de idade
gestacional, consulte o manual de referência.
Para obter mais informações sobre outros menus e configuração de medidas, consulte
‘Configuração das Medidas’ no ‘Capítulo 3. Configuração’.
▌ Itens de Medida
Medem a biometria fetal, o crânio fetal, os ossos longos fetais, o AFI (Índice de líquido
amniótico), etc.
■ GS, CRL, YS, BPD, OFD, HC, APD, TAD, MAD, AC, FTA, FL, SL, TTD, APTD e
APTD * TTD também estão incluídos em Fetal Biometry (Biometria fetal).
■ HUM, ULNA, TIB, RAD, FIB, CLAV e Vertebral estão incluídos em Fetal Long
Bones (Ossos longos fetais).
■ Em Fetal Cranium (Crânio fetal), CEREB, OOD, IOD, CM, NF, NT e Ventrículo
lateral estão incluídos.
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